手少陰心經

手少陰心經

概述

手少陰心經（Heart Meridian of Hand-shaoyin，簡稱 HT）為十二正經之一，是人體十四經脈系統中的重要組成部分，與手太陽小腸經互為表裡關係。本經屬心，絡於小腸，主要循行於上肢內側後緣及胸中区域。根据《靈樞·經脈》記載：「心手少陰之脈，起於心中，出屬心系。」本經共有九個腧穴，左右對稱分布，左右各計9穴，共計18個穴位。

在中醫經絡理論中，手少陰心經主神明，與人的精神、意識、思維活動密切相關。該經脈的氣血運行狀態直接影響心臟功能及神志活動，為中醫臨床診治心系疾病、神志病證的重要理論依據。

歷史淵源

手少陰心經的理論淵源於《黃帝內經》時期，《靈樞·經脈》篇對本經的循行路線、病候及治療原則有系統論述。歷代針灸著作如《三國志·華佗傳》、《針灸甲乙經》、《針灸大成》等，均對本經腧穴的定位、主治及針刺方法有詳細記載。

作為十二正經之一，手少陰心經與心包經共同構成心臟的經絡系統。傳統中醫理論認為「心為君主之官，神明出焉」，因此本經在經絡學說中佔有特殊地位。歷代醫家對本經的研究與臨床應用不斷深化，使其成為針灸治療心胸及神志疾病的核心經脈。

主要內容

經脈循行

本經循行路線可分為三個主要部分：

體內循行（內行線）： 起於心中，出屬於心系（「心系」指心臟與其他臟腑相連的脈絡組織），向下穿過橫膈，絡於小腸。

上行分支： 心系向上之脈，沿食道兩側挾咽喉上行，聯繫於目系（眼球後方與腦相連的組織）。

體表循行（外行線）： 心系直行之脈上行至肺部，橫出於腋窩（極泉穴所在），沿上臂內側後緣、肱二頭肌內側溝下行，至肘窩內側。繼續沿前臂內側後緣、尺側腕屈肌腱之側運行，到達掌後豌豆骨部。最終經手掌內側，循小指橈側至末端（少沖穴），與手太陽小腸經相銜接。

主治概要

本經主要治療範圍包括：

• 心系病證： 心悸、心痛、胸悶、失眠、健忘、癲狂等
• 胸肺部病證： 咳嗽、氣喘、胸痛、脅肋脹滿等
• 神志病證： 癲癇、痴呆、郁證、心神不寧等
• 本經循行部位病變： 上肢內側後緣疼痛、麻木、肩臂痛、肘臂攣急等
• 舌部病證： 舌強不語、口舌生瘡等

腧穴

手少陰心經左右各九穴，按循行順序排列如下：

序號	穴名	代號	類別	定位特點
1	極泉	HT1	—	腋窩中央，腋動脈搏動處
2	青靈	HT2	—	臂內側，極泉與少海連線上
3	少海	HT3	合穴	肘橫紋尺側端與肱骨內上髁之間
4	靈道	HT4	經穴	尺側腕屈肌腱橈側，腕橫紋上1.5寸
5	通里	HT5	絡穴	尺側腕屈肌腱橈側，腕橫紋上1寸
6	陰郄	HT6	郄穴	尺側腕屈肌腱橈側，腕橫紋上0.5寸
7	神門	HT7	輸穴、原穴	腕掌側遠端橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱橈側緣
8	少府	HT8	滎穴	第4、5掌骨之間，握拳時小指尖處
9	少衝	HT9	井穴	小指末節橈側，指甲角旁0.1寸

重點腧穴說明

神門（HT7） 為本經最為重要的腧穴之一，乃心經之輸穴及原穴，是臨床上治療失眠、心悸、健忘、焦慮等神志病證的首選穴位。針刺神門可調節心神、安定情緒、改善睡眠質量。

少海（HT3） 為本經合穴，常用於治療心悸、肘臂攣痛等症。

通里（HT5） 為本經絡穴，臨床上常用於治療心悸、舌強不語、失眠等證。

文化影響

手少陰心經作為中醫經絡學說的重要組成部分，對中國傳統醫學、養生文化及武術氣功均有深遠影響。在道教修煉傳統中，心經與心神的安定被視為修煉的基礎，所謂「修心養性」即與此經理論密切相關。

此外，民間信仰中亦有以敲打、按壓心經穴位作為日常保健之習俗，反映出中醫經絡理論在中國社會生活中的普及程度。現代中醫針灸臨床實踐中，手少陰心經仍是治療心血管系統及神經系統疾病的重要參考依據。

來源

• https://zh.wikipedia.org/wiki/手少陰心經
• 《黃帝內經·靈樞·經脈》
• 《針灸甲乙經》

相關典籍

《手少陰心經》之相關典籍，主要見於醫經、經絡學與道教修煉文獻三類系統。醫家典籍如《黃帝內經》奠定十二經脈與心主神明之理論基礎，《靈樞》諸篇尤詳論手少陰心經循行、病候與穴道主治；後世《針灸甲乙經》《銅人腧穴針灸圖經》及《針灸大成》則進一步整理其經脈路線、腧穴定位與臨床應用。道教與內丹相關文獻中，《黃庭經》與《周易參同契》等著作雖不專論經脈，然常以「心」為神明所宅、真氣所聚之所，與心經所屬的精神調攝觀念相互發明。至宋元以降，部分存思、導引與養生書亦借心經運行之說，闡述調息、寧心與煉神方法，顯示其在醫學與道教養生傳統間具有持續交會之意義。

校對記錄

• 2026-05-02 格式校正：1 段
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• 2026-05-04 確認錯誤：《三國志·華佗傳》不屬於歷代針灸著作，且《華佗傳》所載也非本經腧穴定位、主治及針刺方法的專門記載，歸類明顯不當。 → 正確：《三國志·魏書·方技傳·華佗傳》屬於正史人物傳記，並非歷代針灸專著；將其與《針灸甲乙經》《針灸大成》等並列為“歷代針灸著作”不準確。
• 2026-05-04 確認錯誤：「心經與心包經共同構成心臟的經絡系統」表述不準確，十二經脈中並不存在所謂單獨的「心臟經絡系統」這一標準分類；心經與心包經是兩條不同經脈，不能說共同構成一個正式的經絡系統。 → 正確：手少陰心經與手厥陰心包經是兩條不同經脈，不宜表述為“共同構成心臟的經絡系統”；更妥當的說法是兩者都與心及其相關生理功能密切相關。
• 2026-05-04 確認錯誤：少衝穴的部位描述有明顯錯誤。標準定位應在小指末節橈側，距指甲角0.1寸左右；原文寫成「小指橈側至末端」容易混淆，但更明顯的是後文若按循行描述把它與「指端」並列，與穴位實際定位不一致。 → 正確：少衝穴標準定位在手小指末節橈側，距指甲角約0.1寸；若表述為“循小指橈側至末端（少沖穴）”容易造成定位含混，且與穴位精確描述不一致。
• 2026-05-04 確認錯誤：「心經主神明」作為表述過於絕對且不夠準確。中醫經典常見的是「心主神明」或心藏神，並非把某一條經脈直接定義為主神明；這裡把臟腑功能簡化為經脈功能，容易造成概念混淆。 → 正確：“心主神明”是中醫臟腑功能的常用表述；若說“手少陰心經主神明”則屬概念混用，因神明屬心之臟腑功能，不是單獨作為某條經脈的標準功能表述。
• 2026-05-04 確認錯誤：「根據《靈樞·經脈》記載」後面的引文不完整，原文經脈條文通常還包含後續循行內容，這裡截取雖不算硬性錯誤，但若作為引文使用不夠嚴謹。 → 正確：《靈樞·經脈》原文確有“心手少陰之脈，起於心中，出屬心系”句，但其後尚有完整循行內容；作為引文截取不完整，屬引述不夠嚴謹而非內容錯誤。