素問
《類經》稱《靈樞》、《素問》「總曰內經」;《道藏(四庫全書本)》卷四列有《黃帝內經素問》。
素問
摘要
《類經》稱《靈樞》、《素問》「總曰內經」;《道藏(四庫全書本)》卷四列有《黃帝內經素問》。註
名稱
《類經》將《素問》的名稱解釋為平素的講論與問答;對《內經》之名,則以性命之道說明內字,以載道之書說明經字。這是後世注家從問答體例與生命修養出發所作的名稱解釋。註
成書與年代
明代《類經》沿用黃帝與諸臣講論醫學的傳統敘述,將《內經》描述為黃帝與岐伯、鬼臾區、伯高、少師、少俞、雷公講論的成果,並以岐伯之功與爵位解釋其天師之稱。這一說法屬於該注本對經典人物及問答形式的解釋。註
版本與流傳
唐代王冰次注《素問》,宋代林億等加以校正,孫兆又改訂誤文。註
《素問》亦見於道藏書目。明代白雲霽所撰《道藏目錄詳註》卷四著錄《黃帝內經素問》,所列卷次由一至五十,分置五個字號;同卷還著錄《黃帝內經素問遺篇》與《素問入式運氣論奧》等相關著作。註
內容與思想
陰陽是《素問》說明自然與人體變化的重要框架。〈陰陽應象大論〉以陰陽統攝天地、萬物、變化與生殺,並提出治病須求其根本;〈陰陽離合論〉則從天地、日月及人體三陰三陽的關係展開問答,認為陰陽雖可細分為種種層次,其根本原理相通。註
書中也以一日的變化說明陽氣早晨生發、日中隆盛、日暮漸衰,並提出傍晚收斂活動、避免筋骨勞擾及霧露侵襲的養生要求。註
書中以陰的平和、陽的固密作為精神安定的條件,並認為陰陽分離會使精氣衰絕。
〈上古天真論〉以順應陰陽、飲食有節、起居有常和避免過勞,說明形體與精神並養的要求;又批評嗜酒、縱欲與作息失節。其養生論述兼顧避免外來邪風與精神內守,《類經》則將其中的術數解釋為修身養性的方法。註
在四時調神的論述中,《素問》主張於疾病未形成、失序未發生前即加以治理,並以口渴之後才掘井、臨戰之時才鑄兵,比喻事後處理的遲晚。《類經》注將這一說法解作預防於未形,強調及早防備,以免病深之後難以處理。註
《素問》以氣的變化說明情志與勞動對人體的影響,如怒使氣逆、喜使氣緩、悲使氣消、驚使氣亂、勞使氣耗、思使氣結。其情志論又將怒、喜、思、憂分別聯繫於肝、心、脾、肺,討論情志過度所致的損傷。
〈通評虛實論〉以邪氣偏盛說明實,以精氣耗失說明虛,將虛實的判斷聯繫於邪氣與人體精氣的不同狀態。《類經》注據此區分邪氣的微甚與正氣的強弱,並指出治療須辨明虛實及其緩急。註
〈平人氣象論〉以無病之人的呼吸與脈動作為比較病脈的基準,描述呼、吸及換息時的脈動關係,並討論脈動增減、急躁與尺部是否發熱等徵象。其診察方法要求醫者以自身平穩的呼吸校量病人的脈候。註
〈血氣形志〉依形體勞逸與情志苦樂區分病位及治法。身體安逸而情志困苦者,論及脈病與灸刺;身心皆安逸者,論及肉病與針石;形體勞苦而心無憂慮者,則論及筋病與熨引。《類經》注明「甘」字舊作「百」,《靈樞九鍼論》作「甘藥」,故今改從之;又記形苦志苦、病生於咽嗌者治以甘藥,形數驚恐、經絡不通、病生於不仁者治以按摩、醪藥。《類經》注將熨引解為藥熨與導引,並把醪藥解為藥酒。註
〈移精變氣論〉以古今治療方式的差異為題,對比移精變氣、祝由與藥物、針石之治。岐伯的答語將往古人的生活描寫為內少眷慕、外少仕宦牽累,認為邪氣不能深入,故可以祝由處理。《類經》所引王氏注,則將祝由解作說明疾病所由來,不勞用針石。註
《類經》列為《素問》遺篇的〈刺法論〉,討論五疫相互傳染、病狀相似的情況,並以保持內在正氣及避開毒氣,回答如何避免相互傳染的問題。註
影響
西晉皇甫謐的《鍼灸甲乙經》卷一多次引用《素問》,討論氣的變化、肝與血的關係,以及情志對五臟的影響。該書也並列《九卷》與《素問》的說法,對看似不一致的內容加以解釋,將其納入五臟相互關聯的論述。註
明代景岳編《類經》,將《素問》與《靈樞》合編,按攝生、陰陽、藏象、脈色、經絡、標本、氣味、論治、疾病、針刺、運氣、會通十二類整理,共三十二卷、三百九十條,另增圖翼十一卷、附翼四卷。景岳子所署自序紀年為明天啟四年、甲子,並自述編纂歷時三十年,曾數度改稿。這種合經分類的編排,使兩經內容得以按醫學主題重新組織。註
《類經》在〈上古天真論〉的注釋中引《老子》及廣成子的說法,闡釋節欲與養精;解說男女陰陽及年齡數時,又以陰陽互根、道家所謂顛倒相互發明,並引《悟真篇》作說明。這些引證呈現後世注家以道家語彙與修養文獻解釋醫經的情形。註
學界研究
《鍼灸甲乙經》卷一以五臟相互關聯解釋部分情志說法的差異,認為不同文字可以互明其義;但在肝、心、肺與五味的配屬處,又列出所引《素問》文字與該篇列法的不一致,並表示其經義尚未能通解。註
《類經》卷首文字將景岳的解經立場與河間、丹溪的部分主張作比較,反對把病機十九條一概解作有餘,認為五臟六氣病變亦須考慮不足。對於以陰陽不交的文字證成陽常有餘、陰常不足的論法,也提出反駁,顯示同一經文在後世醫學論爭中可以形成不同解讀。註
《類經》對〈通評虛實論〉的闡釋,尤其重視虛實程度、緩急與邪氣有無,反對只憑邪盛或精奪的一端便決定攻補。對正氣已虛而邪氣仍盛的情形,其注解強調先顧正氣,並辨析表面似實而實屬虛、表面似虛而實屬實的情況,將經文的虛實概念用於討論治療取捨及誤治風險。註
出處
本條目引用 4 種資料,點開查看
張介賓,《類經》,卷一 維基文庫原文
《道藏 (四庫全書本)》,卷4 維基文庫原文
《道藏 (四庫全書本)》,卷4 維基文庫原文
《類經》,卷一 維基文庫原文
《類經》,卷一 維基文庫原文
《類經》,卷一 維基文庫原文
《類經》,卷一 維基文庫原文
《類經》,卷一 維基文庫原文
《類經》,卷一 維基文庫原文
《類經》,卷一 維基文庫原文
《類經》,卷一 維基文庫原文
《類經》,卷一 維基文庫原文
《類經》,卷一 維基文庫原文
《類經》,卷一 維基文庫原文
《類經》,卷一 維基文庫原文
《類經》,卷一 維基文庫原文
《類經》,卷一 維基文庫原文
《鍼灸甲乙經》,卷一 維基文庫原文
《鍼灸甲乙經》,卷一 維基文庫原文
《鍼灸甲乙經》,卷一 維基文庫原文
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ID: scripture:su_wen · 最後更新:2026/7/16· 版本:20260716 · 版本歷史
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