合谷穴

合谷穴

概述

合谷穴（經絡編碼 LI 4）是手陽明大腸經的原穴，為臨床上最常用的腧穴之一。此穴名稱取自「合攏」與「山谷」之意，因其位於第一、二掌骨之間，兩骨相合之處形似山谷而得名。又因位於拇指與食指之間的虎口部位，故亦稱「虎口」。合谷穴為大腸經的原氣匯聚之所，在針灸臨床中具有重要地位，其應用範圍广泛，涵蓋止痛、解表、明目、聰耳等多種功效，素有「面口合谷收」之說。

歷史淵源

合谷穴之記載最早見於《靈樞·本輸》，為手陽明大腸經的原穴。《靈樞·九針十二原》明確提出「十二原穴」之概念，謂原穴為臟腑原氣經過和留止的部位，具有調整臟腑機能的重要作用。此說與道教修煉理論中重視丹田之氣、原氣運行的思想相呼應，可視為道教醫學與針灸學交匯之處。

《針灸甲乙經》進一步記載其定位：「在手大指次指歧骨間。」《針灸大成》則詳述：「在手大指次指歧骨間陷中」，並補充針刺深度及灸法禁忌。值得注意的是，《針灸大成》明確記載「合谷，婦 人妊娠可瀉不可補，補即墮胎」，此為孕婦針刺合谷穴的重要警示，至今仍為臨床針灸師所遵循。

定位與取穴

合谷穴位於手背第一、二掌骨之間，約當第二掌骨橈側的中點處。其取穴方法可分為標準取穴法與簡便取穴法：

• 標準取穴法：在第一、二掌骨之間，約第二掌骨橈側中點處定穴。
• 簡便取穴法：以一手的拇指指骨關節橫紋，放在另一手拇指與食指之間的指蹼緣上，當拇指尖下即為此穴。

局部解剖

合谷穴處解剖結構包含以下組織：

• 肌肉：第一骨間背側肌，深層有拇內收肌橫頭
• 血管：手背靜脈網，腧穴近側正當橈動脈從手背穿向手掌之處
• 神經：布有橈神經淺支的掌背側神經，深部有正中神經的指掌側固有神經

刺灸方法

• 針刺：直刺 0.5-0.8 寸
• 灸法：可灸
• 留針時間：《針灸大成》記載「針三分，留六呼，灸三壯」

主治功能

合谷穴具有清熱解表、明目聰耳、鎮靜止痛之功效，其主治範圍廣泛：

類別	主要病症
本經病症	指攣、臂痛、半身不遂
外感疾患	熱病無汗、多汗、咳嗽
五官疾患	頭痛眩暈、目赤腫痛、鼻衂鼻淵、齒痛耳聾、口眼歪斜
胃腸疾患	胃痛、腹痛、便秘、痢疾
皮膚疾患	疔瘡、癮疹、疥瘡
婦科疾患	經閉、滯產
兒科疾患	小兒驚風

四總穴歌

《四總穴歌》總結針灸四大要穴之主治特點：「肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收。」此歌謠概括合谷穴主治面部與口腔疾病的要穴地位，為歷代針灸臨床之圭臬。

相關典籍

• 《靈樞·本輸》——記載合谷穴為大腸經原穴
• 《靈樞·九針十二原》——論述十二原穴之義
• 《針灸甲乙經》——記載定位「在手大指次指歧骨間」
• 《針灸大成》——詳述刺灸法及孕婦禁忌
• 《四總穴歌》——概括合谷穴主治面部、口部疾病
• 《醫宗金鑒》——補充主治破傷風、風痺、水腫、難產等症

文化影響

合谷穴在道教醫學體系中具有特殊意義。原穴之說與道教重視「原氣」、「元氣」的修煉理論相通，皆強調人體根本之氣的運行與調理。道教修炼中重視导引、服气之法，而針灸通過刺激腧穴調理經絡之氣，二者在理論層面有異曲同工之妙。

在民間信仰層面，合谷穴作為日常保健要穴，流傳甚廣。按壓合谷穴可緩解疼痛、舒緩疲勞，為民眾自行養生保健的常用方法。其「面口合谷收」的特點，使其成為治療牙痛、頭痛、面癱等常見疾病的首選穴位。

此外，合谷穴對孕婦的禁忌亦反映傳統醫學對特殊人群的謹慎態度，此類禁忌在道教醫學文獻中亦多有記載，體現古人對生命尊重與保護的醫德思想。

來源

• 維基百科，〈合谷穴〉，https://zh.wikipedia.org/wiki/合谷穴
• 《針灸甲乙經》
• 《針灸大成》
• 《靈樞經》
• 《四總穴歌》

LIUS 學術補證札記

學術等級

• 學術等級：B-
• 補證狀態：source_citation_supported
• 節點類型：地理/宮觀節點
• LIUS-ID：LIUS-NODE-533A8D94D8AC
• 整理批次：academic_uplift_v1_20260629T161356Z
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典據與補證

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站內互讀：經絡、陽明、大腸、相合、原氣、針灸、止痛、靈樞、九針、臟腑。

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可引用範圍

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補證後判讀

就道教研究而言，「合谷穴」不應只作孤立名詞處理，而應放回經典、宮觀、科儀、地方社會與文獻傳承的互證網絡。本站補證的重點，是把可見材料、可疑邊界與後續校核任務分開，讓讀者知道哪些內容可暫作導讀，哪些內容仍需查原文或查論文。

補證軸線 1：題名、異名與語義邊界

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補證軸線 2：經典、方志、碑刻與田野材料的層級

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補證軸線 6：可引用範圍與不可越界的結論

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補證軸線 7：版本、年代與地域差異

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補證軸線 8：與站內論文、節點與書目線索的互讀

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補證軸線 9：後續校勘、頁碼與原文回查任務

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補證軸線 10：公共知識庫呈現時的責任限制

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補證軸線 11：題名、異名與語義邊界

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補證時應優先回答三個問題：第一，這個說法是否能在經典、方志、碑刻、論文、訪談或宮觀文書中找到明確位置；第二，該位置是直接證據、間接比較，還是只提供方法框架；第三，若材料來自不同時代或不同地域，是否需要分開敘述。只有三者都清楚，才適合把「合谷穴」寫成結論句。

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補證軸線 12：經典、方志、碑刻與田野材料的層級

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補證軸線 13：道教史位置與跨傳統互證

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補證時應優先回答三個問題：第一，這個說法是否能在經典、方志、碑刻、論文、訪談或宮觀文書中找到明確位置；第二，該位置是直接證據、間接比較，還是只提供方法框架；第三，若材料來自不同時代或不同地域，是否需要分開敘述。只有三者都清楚，才適合把「合谷穴」寫成結論句。

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補證軸線 14：儀式、制度或信仰實踐中的功能

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補證時應優先回答三個問題：第一，這個說法是否能在經典、方志、碑刻、論文、訪談或宮觀文書中找到明確位置；第二，該位置是直接證據、間接比較，還是只提供方法框架；第三，若材料來自不同時代或不同地域，是否需要分開敘述。只有三者都清楚，才適合把「合谷穴」寫成結論句。

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補證軸線 15：術語翻譯、分類與避免誤讀

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補證軸線 16：可引用範圍與不可越界的結論

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補證軸線 17：版本、年代與地域差異

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補證軸線 18：與站內論文、節點與書目線索的互讀

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補證軸線 19：後續校勘、頁碼與原文回查任務

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補證軸線 20：公共知識庫呈現時的責任限制

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