马王堆帛书

马王堆帛书

概述

馬王堆帛書，現存於湖南省博物館。

馬王堆帛書為1973年在馬王堆漢墓三號墓中出土的帛書，其中包括《周易》、《老子》、《黃帝四經》、《戰國縱橫家書》、《養生方》等秦末漢初學術與方術文獻，其中《易傳》與*《老子》*都與今本有較大的區別，被認為是這些書正式定本之前流行的傳抄版本之一，大量的方術文獻有助於了解漢初的占卜、星相、醫術、房中術等內容。帛書的字體接近於漢隸，而別具一格，被書界稱為「馬王堆體」。

《老子》帛書

馬王堆漢墓中出土的《老子》有兩種抄本，被研究者稱為甲本和乙本。甲本的文字介於篆隸之間，文字沒有避漢高祖劉邦的「邦」字之諱，因此抄寫年代應在劉邦在位之前，即秦末之際。乙本的文字是隸書，避「邦」字諱，但並不避「盈」、「恆」字諱，因此應抄於劉邦在位時期。

馬王堆醫書

據考證，馬王堆漢墓形成於公元前168年(漢文帝十二年)，墓主人喜好醫書，出土後整理歸類醫書15種（原書均無名，帛書整理小組根據其內容進行命名)。帛書卷一所載醫書5種:《足臂十一脈灸經》《陰陽十一脈灸經（甲本）》《脈法》《陰陽脈死候》《五十二病方》，帛書卷二所載醫書3種:《卻穀食氣》《陰陽十一脈灸經（乙本）》《[[導引圖》]]，帛書卷三所載醫書3種:《養生方》《雜療方》《胎產書》；竹簡醫書3種:《[[十問》]]《合陰陽方》《天下至道談》；木簡醫書1種:《雜禁方》。馬王堆醫書內容豐富，記錄了春秋戰國時期勞動人民在與疾病作鬥爭中積累起來的醫療經驗和理論知識，涉及中醫藥基礎理論、臨床醫學、藥物學、針灸學、性醫學、氣功、保健等等內容。

藥物與方劑

馬王堆醫書中記載藥物與方劑的有*《五十二病方》*《養生方》《雜療方》《胎產書》。

1.醫書中記載藥物406種，分為植物藥(木類、草類、穀類、菜類)、動物藥(人部、獸類、禽類、魚類、蟲類)、器物藥(衣著類、加工食品、日用品)、礦物藥及待考藥，涉及藥物名稱、炮製、劑型、劑量、形狀、採收季節等內容。其中：《五十二病方》中關於人部藥的記載頗多，如人尿、童便、人髮等用於治療外科病症、急症；《養生方》中的食療和滋補藥較多，並且重視藥物的加工炮製與用法。

2.醫書中記載方劑454個，內容涉及內科、外科、婦產科、兒科、五官科等，其中《五十二病方》所載方劑最多，每一種疾病的治療少則一方、二方，多則二十餘方，且劑型多樣、煎服講究、精巧實用。書中還記述了方劑的組成、製劑、煎服法、用法、禁忌以及方劑的治則治法、複方配伍、辨證論治、臨床運用，內容豐富詳實、經驗獨特實用。

成就

先秦兩漢是中醫藥發展史上的重要階段，中醫藥開始擺脫自身的原始性,從零散的經驗積累進入理論總結。馬王堆醫書應屬荊楚經驗醫學體系，蘊藏了豐富的臨床實踐觀察方法、加工炮製技術，真實反映西漢以前的方藥發展水平，主要記錄春秋戰國時期勞動人民在與疾病作鬥爭中積累起來的醫療經驗和理論知識，是中國方藥學發展史上不可忽視的重要成就。馬王堆醫書關於方藥的內容古樸而廣泛，臨床應用涉及到內、外、婦、兒、骨傷、五官、養生及性醫學，開始體現臨證選方用藥的「依法選藥」「辨證施治」等中醫學基本治則，經驗豐富、特色鮮明，初步建立方藥學體系，為中醫臨床醫學的形成與發展奠定了牢固的基礎，促進了後世中醫學的繁榮發展。

從近五十年對馬王堆醫書的整理來看，該系列書籍具有巨大的研究價值，是先秦兩漢荊楚醫學經驗積累到一定程度和理論發展到一定階段的成果，是一定歷史時代背景、地域文化環境、物質技術條件、哲學社會科學以及學術思想氛圍下的產物。馬王堆醫學文獻在這方面的作用主要呈現在兩個方面：一是文獻內容與這一時段傳世文獻的諸多醫學理論互為佐證，填補了中國醫藥學史的空缺；二是文獻中記載的經脈、陰陽五行及方藥等內容的臨證運用也證明了這一時段中國中醫藥的實踐水平。當前，國內外對馬王堆醫學方劑領域的研究尚不深入，其研究內容多局限於對藥物的單純解析，缺乏對整體方劑內容的全面系統概括和總結，疾病的治療法則及方藥的臨床運用與配伍特色仍未能得到充分剖析。另外，令人不解的是，馬王堆出土醫書中所載的眾多藥物卻未在《神農本草經》中有所體現，至今仍無從考證。

書體

在馬王堆帛書中，出現了以隸書筆意書寫篆書的字體。其基本保持篆書的字體結構，但較篆書為靈活。其書寫時代大多在秦始皇廿五年之後，可以說反映了當時書寫字體從篆書轉為隸書的情形。 馬王堆帛書中亦有用古隸書寫的文獻，比如《刑德》、《戰國縱橫家書》、《春秋事語》及《陰陽五行》乙篇等等。時代大約在漢初。然而馬王堆帛書中亦已經出現用漢隸抄寫的書籍。這表明隸書的規範化在西漢初期就已經完成。這類帛書中，《刑德》乙篇有「孝惠元」（前194年）的紀年，表示成書年代大約在前194年左右。

馬王堆古墓出土帛書總目 周易經傳（六十四卦 二三子 繫辭 易之義 要 繆和 昭力） 喪服圖 春秋事語 戰國縱橫家書 老子甲本 老子甲本

來源

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校對記錄

• 2026-05-07 確認錯誤：馬王堆帛書的出土墓葬資訊有誤：帛書主要出土於馬王堆漢墓一號、二號墓；文中稱「1973年在馬王堆漢墓三號墓中出土」不正確。 → 正確：馬王堆帛書主要出土於馬王堆漢墓一號墓、二號墓、三號墓，其中三號墓也有大量帛書出土；將出土墓葬直接說成三號墓並非必然錯誤，但若語境限定為主要出土來源，則需更精確區分各墓所出文獻。
• 2026-05-07 確認錯誤：《老子》乙本的避諱說法不準確。馬王堆帛書《老子》甲乙本一般認為甲本不避漢高祖劉邦名諱，乙本避「邦」諱；但文中說乙本「並不避『盈』『恆』字諱」屬明顯錯誤，因「盈」是漢惠帝劉盈，「恆」是漢文帝劉恆，涉及的是不同抄寫時段的避諱判斷，不應與前文這樣直接並列成確定結論。 → 正確：馬王堆帛書《老子》甲乙本的避諱判斷應區分抄寫層次與字形變化；乙本通常被認為避‘邦’諱，而‘盈’、‘恆’是否避諱與抄寫年代判定相關，不能簡化為‘因此應抄於劉邦在位時期’的單一結論。
• 2026-05-07 確認錯誤：出土醫書整理數量與分類有明顯錯誤。馬王堆醫書的整理通常不會寫成「卷一、卷二、卷三、竹簡醫書、木簡醫書」這種固定總數與分卷方式；文中列出的個別書名雖多為馬王堆醫書內容，但整體數量、分卷與歸類方式不符合常見整理結果，且「醫書15種」的列舉與後文合計數量也不一致。 → 正確：馬王堆醫書的整理與分卷、分類確有不同版本與整理口徑，但將其概括為15種並分為帛書卷一、卷二、卷三及竹簡、木簡等類別，屬於某些整理系統的表述，不宜直接判定為明顯錯誤；是否不一致需依具體版本核對。
• 2026-05-07 確認錯誤：「《五十二病方》中記載藥物406種」「方劑454個」等數字屬明顯可疑的精確斷言，與常見研究記述不完全吻合，且前後未交代統計口徑，容易造成錯誤印象。 → 正確：《五十二病方》所載藥物數與方劑數在不同研究與統計口徑下可能有差異；406種藥物、454個方劑屬具體統計值，未必必然錯誤，但若未交代統計標準，確有表述可疑與易致誤解之處。
• 2026-05-07 確認錯誤：將馬王堆醫書直接概括為已「開始體現」並「初步建立」現代中醫術語中的「辨證施治」「依法選藥」等，屬明顯時代錯置與過度推論。這些是後世中醫理論術語，不能直接當作馬王堆醫書已形成同等概念。 → 正確：將馬王堆醫書與後世中醫理論作直接對應時，確有用語過度現代化、理論回推過強的問題；‘依法選藥’、‘辨證施治’若作歷史學術表述，應限定為現代研究者的概括，而非古人已具備同一理論體系。
• 2026-05-07 確認錯誤：「馬王堆帛書中亦有用古隸書寫的文獻，比如《刑德》、《戰國縱橫家書》、《春秋事語》及《陰陽五行》乙篇等等」與前文把《戰國縱橫家書》作為帛書出土文獻的說法基本可通，但後面又說「這表明隸書的規範化在西漢初期就已經完成」屬明顯過度推斷，缺乏直接證據支撐。 → 正確：將馬王堆帛書中的古隸書材料說成可‘表明隸書的規範化在西漢初期就已經完成’，屬於偏強的推論；現有材料最多可支持西漢初期隸書發展的重要階段，難以直接證成‘已完成規範化’。
• 2026-05-07 確認錯誤：總目列舉出現重複與明顯筆誤：『老子甲本』重複列出兩次，且『周易經傳』寫法也不規範，容易造成條目錯誤。 → 正確：總目中若確有‘老子甲本’重複列出，則屬條目重複；‘周易經傳’亦非較規範的常用題名，通常應依整理本標準名稱書寫，如《周易》相關篇目或《周易》經傳類文獻。